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在前线打造一支专业的重症护理队伍:外科监护室护士长杨琴

发布时间:2021-05-21 15:20本文来源: 宣传部

人物:四川省医学科学院·四川省人民医院外科监护室护士长、医院援鄂医疗队护理组长杨琴

作为医疗队护理组长、临时党支部青年委员,在武汉工作期间,杨琴操心是最多的。她既要考虑工作安排,又要操心队员的安全。她带领的省医院19名和后来加入的遂宁、广元、自贡等地一共37名护理人员,有22人是非重症护理专业。她将队伍混编融合,以老带新、边做边教,在改造后18张病床的监护室里为救治大量重症患者付出了艰苦卓绝的努力。


擦干眼泪,为自己的勇敢坚毅点赞

1月24日除夕,杨琴和战友们在医院进行防护培训,准备驰援武汉。在医院吃完午饭后回到家,看到老公和女儿点了外卖,不禁心里一酸。为了出征准备,原计划丰盛的年夜饭变成了简单的两菜一汤。

根据医院第一批援鄂医疗队安排,外科监护室将派出4名护理人员出征。她并没有和家人商量,第一时间报了名。家人很不舍、很担心,但是他们也特别支持。为了祝她平安顺利,失眠一夜的父母为她买了一套大红内衣。大年初一,她穿着本命年的第一套红战衣,踏上征程。

她原本要在2月下乡,科室工作已经交接。作为护士长,疫情当前,毅然决然奔赴前线。在科室工作群发布通知后,很快2名党员和1名预备党员报名,监护室F4成立了。擦干不舍的眼泪,杨琴也为自己和队友的勇敢坚毅点赞。


第一时间,到临床上去接管病人

在杨琴他们到达前,武汉红十字会医院ICU参与倒班的护士只剩下6个,还有一个护士长负责管理工作。看到医疗队来了,他们都激动地哭了。杨琴和战友们没有丝毫犹豫,立即请求第一时间到临床去接管病人。杨琴所带的护理组,是进驻该院的“四川队”中第一批上岗的。

四川省人民医院医疗队负责7楼重症监护室9张病床和呼吸内科31张病床,“都是病情最重的病人。”杨琴带领的19名护士重症监护室的护理任务。刚接管红会医院时,正是该院物资最紧缺的时候,院长每天都在为下一班物资焦头烂额地想办法。为了节约物资,大家每天上班前两小时就开始禁饮禁食,希望仅用一身防护服就完成一个班的使命。而更重要的是,由于治疗和护理任务繁重,为了和时间抢生命,必须按时保质保量完成工作,中途不得停歇。

1月29日,时隔3天,四川省第二批医疗队进驻武汉红十字医院。经过流程再造、院内感控管理、医疗队磨合适应,把红会医院改造成了传染病专科医院。将呼吸病房改为18张床的ICU,全部收治危重症患者。杨琴的队伍扩展到了37人,但这些人中有22人是非重症护理专业的,怎么办?

杨琴对人员进行了一次重组,由重症护理专业的护士和其他专业的护士搭班、刚熟悉岗位、流程的一队队员和二队搭班。随着收治的重症患者人数增多,工作强度和工作量也越来越大。每天除了完成基本治疗,还要完成CRRT、肠内肠外营养、镇静镇痛、心理疏导等。因为没有工人协助,护士还要充当护工和家属的角色。重症患者的生活护理、床单元清洁消毒、甚至尸体料理均由护士完成。

杨琴每天穿梭在病房中,与患者沟通,安慰清醒患者,协助护士更换氧气罐、动脉采血气、穿刺留置针、调节呼吸机参数等等。为了提高救治率,他们还对带机患者开展了俯卧位通气。因人手不足,只有在交接班时间,几名护士一起完成。每次做完,大汗淋漓。

新的工作流程、新的环境、新的团队,杨琴和医疗组长、红会医护团队不断沟通,解决护理工作中的问题。借助网络联系落实工作细节、注意事项、流程更改,及时发布群公告。

为了减少护士频繁往返护士站和治疗室拿取医疗用物,杨琴在通道中为护士们建了一个小小的物资区,把常用医疗用物按类目规范放置。输液用物区、氧疗用物区、普通用物区,每天补充,护士很快就能拿到需要的用物。“护士长,每次找不到东西都非常冒火,现在真的节省了好多时间。”每天推着治疗车整理用物,大冬天里热到出汗,想着能给大家带来方便,杨琴觉得再累也值得。


夜以继日,只为危难中矢志不渝的守护

在ICU病房里,杨琴不只是护士长,她还是四川省人民医院ECMO小强战队的一员。2月6日晚,17床患者病情恶化,气管插管带呼吸机通气下,氧饱和度依然只有50%,唯有ECMO(体外膜肺氧合)能够给他带来一丝希望。在一个二级医院开展如此高级的生命支持,困难可想而知。但只要有一线希望,大家就绝不会放弃,黄晓波队长评估患者后决定给他上ECMO。监护室F4当天都已下班了,4人都立即赶到医院。预充ECMO管路、准备用物。当一切就绪,患者却没能逃脱病毒的侵蚀、还没等到上ECMO就离世了。面对这个逝去的生命,所有人潸然泪下。

7床董阿姨因发热、咳嗽10天入院,无创呼吸机辅助通气。她极度焦虑恐惧,不停地呼唤护士,要护士时刻守在床旁。由于反复取下无创面罩,导致通气效果不佳,差点气管插管。有一天,阿姨的女儿告诉杨琴,她的牵挂是孙女咖啡。从此,护士每天都会对她说,“阿姨,你要好好地,咖啡还在家里等你呢!”每天的治疗护理,大家各种用咖啡“刺激”她,她也越来越配合,氧饱和度渐渐由60升到90多,最终脱离呼吸机开始鼻导管吸氧。虽然戴着口罩,还是能看到她脸上的笑容。

大家夜以继日地拼搏,不仅仅是为了战友间心照不宣的默契、亲人们义无反顾的成全,更为的是危难中对生命矢志不渝的守护。

ICU不仅工作强度大,心理压力也大。即使杨琴在排班时,充分考虑了专业搭配、层级搭配、意愿满足,但是,护士的身心健康也不能置之不理。2月7日,临时党委同意她的申请,调换11个重症专业护士到ICU替换部分其他专业的护士。即使1周时间,也要给护士一点喘气的时间。到武汉50多天来,除了工作,还要每天收集省医院队员的健康状况,关心团队护理人员的心理状况,做好沟通、解释、协调工作。不为了别的,只为了大家在这特殊日子里守望相助的陪伴。

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